Среднее время прочтения: 5 минут
Дата публикации: 26 июля 2022
Содержание:
- Симптомы простуды у детей
- Причины простуды у ребенка
- Простуда у ребенка: как происходит заражение?
- Частая простуда – это нормально?
- Как лечить ребенка при простуде
- Как предупредить простуду у ребенка
Насморк, чихание, кашель, боль в горле и повышенная температура — типичные признаки простуды1. Поскольку она чаще всего вызывается вирусами, под простудой зачастую понимается ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)1. Эта группа болезней прочно занимает 1-е место по распространенности, включая детей младше 5 лет, посещающих детский сад1. ОРВИ можно заразиться в любой сезон, но чем ближе холодное время года, тем выше шанс простудиться2.
В этой ситуации каждого родителя волнует вопрос: «Чем лечить простуду у ребенка и как защитить его от вирусов?». В статье поговорим об этом подробнее.
Симптомы простуды у детей
Входными воротами для возбудителей ОРВИ служат слизистые оболочки дыхательных путей — носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Проникновение вирусов в клетки запускает местную воспалительную реакцию, в ходе которой образуются продукты клеточного распада. Последние попадают в кровоток и вызывают системную (общую) интоксикацию организма3. Все это приводит к развитию типичного для «простуды» симптомокомплекса, в который входят3:
- общетоксические проявления — повышение температуры тела, слабость, вялость, головная и мышечная боли3;
- местные реакции — заложенность носа, боль в горле, кашель3.
Причины простуды у ребенка
Причиной ОРВИ могут быть более 200 видов вирусов, среди них вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы и другие4. В холодную погоду, в дождь и слякоть шансы простудиться увеличиваются, особенно если ребенок носит неподходящую для сезона обувь, которая быстро намокает5. Поэтому симптомы острого воспаления дыхательных путей обычно возникают после переохлаждения5.
Конечно, не все дети болеют, даже во время эпидемии и даже прогулявшись при низкой температуре воздуха под дождем в ботинках на тонкой подошве. Холод — не причина простуды, а фактор, который может быстро ослабить иммунитет ребенка. Стоит ногам замерзнуть, как возникает реакция организма: кровоток в слизистой оболочке носа рефлекторно замедляется, а ее защитные механизмы временно ослабевают5.
При воздействии на организм холода ухудшается противостояние дыхательных путей вирусам6. И, если вирус успел попасть в клетки, подключается такой механизм защиты, как выделение интерферонов7.
Интерфероны — ключевые факторы первой линии противовирусной защиты с иммунорегулирующей активностью6.
Таким образом, если ребенок «простыл» — в большинстве случаев это значит, что он заразился вирусом, а его иммунная система не смогла вовремя противодействовать возбудителю, и возникло инфекционное заболевание2.
Простуда у ребенка: как происходит заражение?
Один из путей распространения респираторной (дыхательной) инфекции – воздушно-капельный2. Ребенок заражается, вдыхая капельки аэрозоля, содержащего вирусные частицы, либо при тесном контакте с больным, когда более крупные капли попадают прямо на слизистую оболочку4.
Второй путь заражения – контактный, то есть через грязные руки. Дети «заносят» вирус на слизистую оболочку носа или глаз, если касаются зараженных поверхностей (посуды, игрушек, мебели), а потом трогают нос или чешут глаза4.
Частая простуда – это нормально?
По статистике в возрасте до 5 лет дети переносят в среднем до 6–8 эпизодов ОРВИ (простуды) в год1. С одной стороны, это связано с тем, что, посещая детский сад, малыш контактирует с большим количеством людей — и детей, и взрослых1. С другой стороны, высокая восприимчивость детей к ОРВИ обусловлена несовершенством иммунной системы и особенностями строения и работы детского организма8.
Это интересно!
- К 6 месяцам жизни у ребенка практически полностью исчезают антитела, полученные от матери до рождения. Синтез же собственных антител достигает уровня взрослого только к 6-8 годам8.
- До трех лет отмечается довольно низкий уровень образования интерферонов и их активности, что ослабляет противовирусную защиту8.
- Уровень IgA, осуществляющих местную защиту слизистых, достигает уровня взрослого только к 10-12 годам8.
Как лечить ребенка при простуде
Существует ошибочное мнение, что простуду вообще можно не лечить – она «пройдет» самостоятельно. Вот только как долго она будет протекать и насколько тяжело без адекватного лечения – большой вопрос. Ведь острые респираторные инфекции без адекватного лечения могут иметь затяжное течение, иногда с присоединением осложнений. И даже легкий насморк может перерасти в бронхит или воспаление легких9. В то же время, существуют родители, которые при малейшем недомогании начинают активно «залечивать» малыша самостоятельно, используя различные лекарства и в дальнейшем затрудняя врачу диагностику. Зачастую для применения большого количества препаратов нет никаких показаний и достаточно минимальных вмешательств3.
Основа лечения ОРВИ – это облегчение симптомов и сокращение продолжительности заболевания2.
Как правило, при простудных заболеваниях педиатры рекомендуют2:
- давать ребенку пить теплую воду, морсы;
- промывать полость носа и очищать ее от скопившейся слизи;
- для уменьшения лихорадки использовать обтирания водой комнатной температуры;
- применять сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания;
- использовать спреи, леденцы, пастилки с антисептиками при боли в горле.
Прежде, чем лечить простуду у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с педиатром и уточните у него, какие препараты нужны именно вашему ребенку. Для лечения острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей может использоваться препарат Анаферон® детский в каплях для приема внутрь, специально разработанный для удобного лечения детей самого раннего возраста, уже от 1 месяца и до 3 лет включительно10.
Помните, что антибиотики при ОРВИ неэффективны, поскольку не обладают противовирусным действием1.
Ранее существовало мнение, что при лечении простуды антибактериальные препараты необходимы и обязательны к применению для того, чтобы предупредить присоединение бактерий к вирусной инфекции и развитие осложнений. Однако в настоящее время известно, что в случае неосложненной ОРВИ у детей без сопутствующих хронических заболеваний антибактериальная терапия не только не предотвращает бактериальные осложнения, но и способствует активизации бактерий. Дело в том, что антибиотики подавляют и нормальную микрофлору дыхательных путей, которая сдерживает агрессию болезнетворных агентов, таких как стафилококки и кишечная палочка1.
Как предупредить простуду у ребенка
Исключить контакты с вирусами, к сожалению, невозможно, но при правильных действиях родители могут помочь своим детям не заболеть даже в период вспышек вирусных инфекций.
Стоит воспользоваться советами специалистов11:
- следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки;
- пресекайте его попытки почесать нос и глаза грязными руками или трогать чужие вещи, которые могут быть источником вирусов;
- не забывайте регулярно делать влажную уборку в квартире и проветривать комнаты;
- постарайтесь сократить время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте;
- возвращаясь домой, промывайте ребенку полость носа;
- следите за питанием, давайте детям больше продуктов, содержащих витамин С и фитонциды, например, капусту, лимоны, клюкву, бруснику, чеснок, лук;
- сделайте прививку против гриппа.
По рекомендации врача можно использовать препараты и средства, улучшающие иммунный ответ11. Поскольку при переохлаждении защитный барьер против вирусов слабеет6, для помощи иммунитету в борьбе с инфекцией имеет смысл отдавать предпочтение тем препаратам, которые способны помочь организму в обезвреживании возбудителя12. Для профилактики гриппа и других ОРВИ у детей может быть использован Анаферон® детский в таблетках для рассасывания14. Анаферон® детский способствует уменьшению концентрации вирусов в тканях и стимулирует клетки иммунитета для борьбы с ними13. В эпидемический сезон препарат Анаферон® детский может применяться длительно – от 1 до 3 месяцев13.
Список литературы
- Баранов А.А., Лобзин Ю.В., Намазова-Баранова Л.С., Таточенко В.К., Усков А.Н., Куличенко Т.В. с соавт. Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Педиатрическая фармакология 2017; 14 (2): 100-108. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostraya-respiratornaya-virusnaya-infektsiya-u-detey-sovremennye-po... (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Григорьев К.И. Острые респираторные заболевания у детей. Медицинская сестра. 2009; (3): 17-23. URL: URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-respiratornye-zabolevaniya-u-detey-1 (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Зверева Н.Н. Лечение гриппа и ОРВИ у детей. РМЖ. Мать и дитя. 2015; 14: 848-851. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-grippa-i-orvi-u-detey-1 (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Клинические рекомендации. Оказание медицинской помощи детям с острой ОРВИ (острый назофарингит). 2015. 12с. URL: https://stgmu.ru/userfiles/depts/pediatric_infectious_diseases/2017-2018/Kl._rek._ORVI_nazofaringit_... (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Волков А.Г., Трофименко С.Л., Золотова Т.В. Острый ринит (как проявление острой респираторной вирусной инфекции): учебное пособие. Ростов н/Д: Изд-во КМЦ «КОПИЦЕНТР», 2016. 96с.
- Новиков Д.К., Новикова В.И. Применение интерферонов и их индукторов при ОРВИ. Медицинские новости. 2017; 9: 18-21. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-interferonov-i-ih-induktorov-pri-orvi (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- ПРИМА: педиатрические рекомендации по иммуномодулирующим препаратам в амбулаторной практике (консенсус). 2-е изд., перераб. и доп. М.: РГ-Пресс, 2017. 80с.
- Ковтун Т. А., Тутельян А. В., Шабалина С. В. Современные представления об эпидемиологии и этиологии острых респираторных заболеваний дыхательных путей у детей. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010; 5: 41-44. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-ob-epidemiologii-i-etiologii-ostryh-res... (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Ключников С. О., Зайцева О. В., Османов И. М., Крапивкин А. И., Кешишян Е. С., Блинова О. В., с соавт. Острые респираторные заболевания у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2008; (3(Приложение)): 1-34. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-respiratornye-zabolevaniya-u-detey-posobie-dlya-vrachey (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (капли для приема внутрь). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=80ba9a81-d8e8-412e-b4da-a10b9985f3ab&t= (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Рекомендация гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=11540 (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).
- Осидак Л.В., Дондурей Е.А., Образцова Е.В., Головачева Е.Г., Афанасьева О.И. Структура заболеваемости и современные подходы к терапии ОРВИ у детей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019; 3: 33–38.
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 05.07.2022, режим доступа – свободный).