Ларингит у детей

Ларингит — распространенное заболевание у детей, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой оболочке гортани. Иногда он способен вызвать серьезные осложнения¹.

В этой статье мы расскажем, из-за чего чаще всего развивается ларингит, как распознать его признаки и чем лечить.

Что такое ларингит у детей?

Ларингит — это, если говорить простыми словами, воспаление, охватившее слизистую оболочку гортани. Вызвать его могут инфекции, травмы, воздействие вредных веществ, аллергическая реакция, попадание инородного тела или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Острый ларингит (код J04.0 по МКБ-10) широко распространен в раннем возрасте, особенно у детей с 6 месяцев до 3 лет. Очень часто он протекает у них в форме ларинготрахеита. При этом у 34% детей с острым респираторным заболеванием воспаление сопровождается стенозом (сужением) гортани. В таком случае диагностируют обструктивный ларингит. Это опасное осложнение. Поскольку у детей узкий просвет дыхательных путей, стенозирующий вариант воспаления слизистой оболочки гортани может привести к кислородной недостаточности, что требует неотложной медицинской помощи².

Причины ларингита у детей

Основным виновником ларингита у детей является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Наиболее распространенные возбудители ОРВИ, вызывающие воспаление слизистой оболочки гортани — вирусы гриппа, парагриппа и аденовирусы.

У детей в силу раннего возраста иммунная система еще недостаточно развита, они могут болеть ОРВИ по 6–8 раз в год³. Поэтому вероятность появления вирусного ларингита очень высока.

Также это заболевание может развиться при бактериальной инфекции. Здесь основные возбудители — пневмококки и гемофильная палочка. На них в совокупности приходится до 78% от общего числа случаев бактериального ларингита.

Основные неинфекционные причины ларингита:

• различные виды травм шеи и гортани;
• попадание в дыхательные пути инородного тела;
• аллергия;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором желудочный сок забрасывается из пищевода в трахею и гортань, вызывая раздражение слизистой.

Предрасполагающие факторы ларингита – это повышенная голосовая нагрузка, контакт с раздражающими веществами, включая пассивное курение (вдыхание частиц табачного дыма, если курят родители), хронические заболевания носоглотки и ряд других.

Классификация ларингита у детей

По времени протекания ларингит делится на две формы:

• Острый, который длится не более трех недель.
• Хронический – более трех недель.

Также ларингит подразделяется, в зависимости от патологических изменений в тканях респираторного тракта, на:

• Катаральный — при воспалении поверхностного слоя слизистой оболочки гортани.
• Отечный — при появлении дополнительно к катаральным проявлениям отека ткани.
• Флегмонозный (инфильтративно-гнойный) — диагностируется при появлении уплотнений, гнойных образований в тканях гортани.
• Острый подскладочный ларингит (ложный круп) — воспаление с отеком тканей под голосовыми складками, вызывающим сужение дыхательных путей, что приводит к кислородной недостаточности.

Симптомы ларингита у детей

На ларингит у ребенка указывают следующие признаки:

• проблемы с голосом: полная его утрата или осиплость;
• боль в горле;
• дыхание при ларингите у детей может сопровождаться хрипами или свистом;
• специфический лающий кашель, который может возникать неожиданно, беспокоить приступами.

При развитии стеноза гортани к симптомам добавляется комплекс признаков дыхательной недостаточности: одышка, посинение носогубного треугольника, учащенное сердцебиение и т. п.

Инфекционный ларингит может сопровождаться лихорадкой. Неинфекционный обычно протекает без повышения температуры тела.

После выздоровления некоторые симптомы могут задержаться. Например, кашель после ларингита у ребенка иногда остается еще на 1–2 недели.

Лечение ларингита у детей

В первую очередь при ларингите стараются обеспечить больному ограничение голосовой нагрузки⁴. Ребенку в течение двух суток следует воздерживаться от криков и шепота. Не рекомендуется принимать холодную, соленую, горячую пищу. Следует обеспечить в комнате больного комфортную температуру и оптимальную влажность воздуха.

При первых признаках заболевания требуется обратиться к специалисту, поскольку своевременная диагностика является залогом успеха терапии.

Чем лечить ларингит у ребенка, определяет только специалист. Самолечение не рекомендуется. Некоторые средства, показанные для взрослых, могут навредить детям. Например, инстилляции (вливания) на пораженный участок антисептика у них не проводятся, поскольку есть риск развития ларингоспазма. Также не применяются и паровые ингаляции при ларингите у детей.

Клинические рекомендации Минздрава РФ по острому ларингиту определяют набор исследований и подход к лечению данного заболевания.

Основное заболевание лечат исходя из его вида. Если ларингит был вызван гриппом или другими возбудителями ОРВИ, возможно использование противовирусных средств. Бактериальный вариант лечат антибактериальными препаратами. При аллергии применяют антигистаминные средства.

Для лечения основной причины ларингита, острой респираторной вирусной инфекции, специалист может назначить также прием препарата Анаферон^® детский в таблетках для рассасывания⁵. Он способен помогать бороться с возбудителями ОРВИ, которые чаще всего вызывают острый ларингит.

Средство показано при ОРВИ у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет.

Для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у детей раннего возраста может применяться Анаферон^® детский в каплях для приема внутрь⁶. Его дают малышам с 1 месяца до 4 лет.

Профилактика ларингита у детей

Острый ларингит стараются лечить своевременно и полностью, чтобы он не перешел в хроническую форму.

Рекомендуется убрать предрасполагающие факторы, способствующие развитию неинфекционного ларингита: своевременно устраняют контакты с аллергенами, лечат гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

В комнате ребенка должна быть комфортная температура и влажность, поскольку сухой воздух способствует воспалению слизистой оболочки респираторного тракта. Также нужно избегать воздействия вредных химических веществ, пассивного табакокурения.

В качестве специфической меры профилактики гриппа применяют вакцинацию. Ее проходят ежегодно с шестимесячного возраста. Однако для основной группы возбудителей ОРВИ вакцин не существует. Поэтому рекомендуется принимать меры по укреплению организма: физическая активность, закаливание, правильное питание и соблюдение режима дня с достаточным временем для сна и отдыха.

В качестве профилактики ОРВИ также применяется Анаферон^® детский в таблетках для рассасывания. В этом случае средство принимают ежедневно по одной таблетке 1 раз в день от 1 до 3 месяцев.

Препарат Анаферон детский^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Острый ларингит. Клинические рекомендации. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/309_2 (дата обращения 30.09.2025).
2. Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отек гортани. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/352_3 (дата обращения 3.10.2025).
3. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения 3.10.2025).
4. Москвитина Е. Б., Шадыев Т. Х., Данелян Е. Р. Комплексный подход к лечению острых воспалительных заболеваний гортани. Медицинский совет. 2025;19(7):31–35. https://doi.org/10.21518/ms2025-078
5. Листок-вкладыш – информация для пациента Анаферон^® детский, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0c2d5ab5-b7f2-4002-af19-b4c811bd3e98 (дата обращения 20.09.2025).
6. Листок-вкладыш – информация для пациента Анаферон^® детский, капли для приема внутрь. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8807b286-c1d3-4374-a53f-2741be3b4966 (дата обращения 21.10.2025).