Насморк из-за воспаления слизистой оболочки носа часто встречается в детском возрасте. Это один из самых распространенных признаков острой респираторной вирусной инфекции, ОРВИ. Однако нередко воспалительный процесс не ограничивается только носовой полостью, распространяясь далее, на околоносовые пазухи (синусы). В таком случае развивается синусит. Что это за болезнь, какие у нее симптомы и способы лечения – расскажем в этой статье.
Что такое синусит?
Если говорить простыми словами, синусит у детей – воспаление слизистой оболочки в воздухоносных полостях, которые находятся в костях лицевой и мозговой части черепа вблизи носа. Эти полости называются околоносовыми (придаточными). У детей в основном воспаляются верхнечелюстные пазухи – в таком случае заболевание называют гайморитом.
Все пазухи соединены с полостью носа узкими ходами – соустьями. При ОРВИ слизистая оболочка носа отекает, и эти ходы перекрываются. В пазухах нарушается циркуляция воздуха и накапливается слизь, создавая благоприятную среду для развития микробного воспаления.
Болезнь часто сочетается с обычным ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости) и протекает в виде риносинусита.
Причины синусита у детей
Главной причиной острого синусита у детей являются респираторные вирусы, вызывающие ОРВИ1. Среди возбудителей преобладают риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
Иногда причиной болезни являются бактерии, такую форму называют бактериальной. Реже болезнь развивается из-за влияния аллергенов. При неадекватной реакции иммунной системы на контакт с ними есть риск появления стойкого отека2. В таком случае говорят об аллергическом риносинусите.
К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся, например,
- Частые эпизоды ОРВИ, которые ослабляют местную защиту слизистой оболочки дыхательных путей.
- Аденоиды (разрастание носоглоточной миндалины), которые нарушают нормальную вентиляцию пазух.
- Искривление носовой перегородки.
- Снижение общего иммунитета.
- Кариес зубов верхней челюсти, который может стать причиной распространения воспаления в гайморовы пазухи.

Классификация синусита у детей
Заболевание классифицируют по нескольким признакам. Например, по длительности течения выделяют:
- Острый синусит. Длительность заболевания не превышает 4 недель. Симптомы выражены ярко.
- Затяжной синусит. Длительность воспаления составляет от 4 до 12 недель.
- Хронический синусит. Признаки болезни присутствуют более 12 недель. Для этой формы характерны периоды обострения и затишья.
В международной классификации болезней (МКБ-10) острый синусит имеет код J01, хронический – J32.
По типу воспаления различают:
- Катаральный синусит – преобладает отек и прозрачное отделяемое.
- Гнойный синусит, когда отделяемое становится густым, желто-зеленым.
Важным критерием является локализация процесса, то есть то, какие околоносовые пазухи оказались поражены. В зависимости от этого выделяют:
- Верхнечелюстной синусит (гайморит) – это воспаление слизистой оболочки самой крупной парной пазухи, расположенной в толще верхнечелюстной кости.
- Фронтит – воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи, которые расположены в лобной кости.
- Этмоидит – заболевание локализуется в ячейках решетчатого лабиринта, это сложная костная структура, находящаяся в глубине носа.
- Сфеноидит – наиболее редкая форма, при которой воспаление развивается в клиновидной пазухе, расположенной в основании черепа.
Также синусит может быть односторонним или двусторонним, когда поражаются пазухи с одной или обеих сторон. В особо тяжелых случаях, когда в воспалительный процесс вовлекаются все пазухи одновременно, диагностируется пансинусит.
Симптомы синусита у детей
Как понять, что у ребенка синусит? Распознать это заболевание помогут характерные симптомы:
- Затянувшийся насморк без признаков улучшения.
- Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание.
- Чувство тяжести или давления в области лица (щеки, переносица, лоб), которое может усиливаться при наклоне головы.
- Головная боль.
- Кашель, особенно в ночное время, вызванный стеканием слизи по задней стенке глотки.
- Температура – при синусите у ребенка может быть повышена, особенно если заболевание в острой форме. Однако это необязательный признак синусита. Иногда воспаление слизистой оболочки носовой пазухи протекает и без температуры.
- Снижение обоняния, гнусавость голоса, общее недомогание.
Признаки синусита у детей – повод для обращения за помощью к специалисту для точной диагностики и назначения корректной терапии в соответствии с актуальными Клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Самолечение не рекомендуется. Из-за него существенно повышается риск развития осложнений болезни. Воспалительный процесс может перейти на другие участки респираторного тракта, распространиться на среднее ухо, а вирусная инфекция рискует усугубиться присоединением бактериальной. Также неадекватное или несвоевременное лечение способно стать причиной перехода острой формы синусита в хроническую.

Лечение синусита у детей
Лечение синусита у детей должно назначаться только специалистом, исходя из формы и тяжести заболевания. Основные цели терапии: снять отек, восстановить нормальное сообщение пазух с полостью носа и устранить причину воспаления.
В зависимости от показаний, специалист может, например, назначить:
- Сосудосуживающие капли (коротким курсом) для снятия отека.
- Промывание носа солевыми растворами.
- Местные противовоспалительные и антисептические средства.
- Физиотерапевтические процедуры.
Поскольку острый синусит в большинстве случаев развивается в качестве частного осложнения вирусной респираторной инфекции, важно вовремя и правильно лечить ОРВИ, чтобы избежать воспаления придаточных пазух.
Ранняя противовирусная терапия помогает справляться с основной причиной заболевания. В частности, специалист может включить в комплексную терапию прием противовирусного препарата Анаферон® детский в таблетках для рассасывания. Он показан при лечении гриппа и ОРВИ с 1 месяца до 18 лет3. Препарат способствует снижению концентрации в тканях возбудителей вирусной инфекции, что может способствовать облегчению течения болезни.
Прием препарата осуществляется в соответствии с информацией для пациента в листке-вкладыше3.
Профилактика синусита у детей
Профилактика направлена на укрепление иммунитета и снижение частоты заболеваемости ОРВИ. Этому помогают следующие меры:
- Полноценное сбалансированное питание.
- Правильный режим дня и отдыха.
- Своевременная санация полости рта и лечение аденоидов.
- Поддержание оптимальной влажности и температуры в комнате ребенка.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, достаточная физическая активность.
- Адекватное и своевременное лечение аллергических заболеваний.
Список литературы
- Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/313_3 (дата обращения 11.11.2025).
- Аллергический ринит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/261_2 (дата обращения 11.11.2025).
- Листок-вкладыш – информация для пациента Анаферон® детский, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0c2d5ab5-b7f2-4002-af19-b4c811bd3e98 (дата обращения 11.11.2025).





