Гайморит у детей

Насморк у детей встречается довольно часто. Обычно он проходит легко. Однако иногда воспаление носовой полости, распространяется и на верхнечелюстные (гайморовы) пазухи. В таком случае развивается гайморит¹. Чем лечить эту болезнь, какие меры предпринимают для профилактики — расскажем в этой статье.

Что такое гайморит у ребенка?

Вокруг носа в черепе человека располагается несколько полостей — синусов (другое название — околоносовые или придаточные пазухи). Они служат для согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха, а также улучшают резонанс голоса. Их несколько: клиновидные, лобные, этмоидальные и гайморовы пазухи.

Дети особо подвержены респираторным заболеваниям, что часто провоцирует начало воспалительного процесса в околоносовых пазухах, синусит. Если это заболевание затрагивает гайморовы пазухи, диагностируют гайморит. Другое название болезни — верхнечелюстной синусит. Острая форма этой патологии входит в МКБ-10 (Международную классификацию болезней десятого пересмотра) под кодом J01.

Причины гайморита у детей

Гайморит обычно развивается из-за респираторной инфекции, преимущественно вирусной (в 90–98% случаев), хотя заражение также может иметь бактериальную или грибковую природу¹.

Как начинается гайморит? Чаще всего у болезни следующий сценарий: ребенок заражается острой респираторной вирусной инфекцией, ОРВИ. На вирус реагирует иммунная система, начинается воспалительный процесс. Появляется отек, что сопровождается интенсивной выработкой отделяемого. Это ринит, воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое в быту называют насморком.

Патологический процесс не ограничивается только носовой полостью. Воспаление распространяется и на околоносовые пазухи. В них также развивается отек слизистой, что вызывает нарушение оттока слизи и ухудшение вентиляции. В полости скапливается жидкость, которая становится благоприятной средой для развития различных микробов.

Классификация гайморита у детей

Заболевание классифицируется по разным параметрам. Например, по причине — гайморит способна вызвать вирусная, бактериальная или грибковая инфекция (также возможны смешанные формы), иногда болезнь развивается из-за травмы или агрессивного химического воздействия. Воспаление в синусах также может являться следствием аллергического ринита. Это насморк, развивающийся из-за реакции иммунной системы на пыль, шерсть животных, каких-либо других веществ².

В зависимости от того, как давно возникло заболевание и сколько лечится, гайморит может быть острым или хроническим. Острый длится до 12 недель. Если болезнь беспокоит дольше, диагностируют постоянный, то есть хронический гайморит. Если воспаление верхнечелюстной пазухи появляется в течение года более четырех раз, его определяют как рецидивирующую форму.

Верхнечелюстные пазухи являются парным органом. Воспаление может затронуть только один из них, вызвав левосторонний или правосторонний гайморит, либо охватить обе. Тогда диагностируют двухсторонний вариант болезни.

В зависимости от того, как сильно проявляется острый синусит и есть ли осложнения, разделяют три степени тяжести^1<\sup>:

• Легкая — при отсутствии лихорадки отмечаются умеренные проявления: отмечается катаральный синдром – заложенность носа и выделения из него, кашель.
• Среднетяжелая степень характеризуется выраженностью признаков синусита, умеренное влияние болезни на повседневную жизнь и качество сна. Появляется чувство тяжести в районе верхнечелюстных пазух, которое особенно выражено при движении головой. Болезнь осложняется острым средним отитом (воспалением среднего уха).
• Тяжелая степень — когда проявления заболевания выражены сильно или даже мучительны, вызывают серьезный дискомфорт, включая боль в районе верхнечелюстных пазух, усиливающуюся при движениях головы. Возможны также внутричерепные или глазничные осложнений.

Симптомы гайморита у детей

У детей синусит определяется по наличию хотя бы двух симптомов из трех нижеперечисленных:

• заложен нос;
• появляются бесцветные или светлые выделения из носовых ходов (сопли);
• как днем, так и ночью может беспокоить кашель.

Также возможна лихорадка (но иногда гайморит протекает без температуры), чувство усталости, ощущение распирания в области пазух, снижение обоняния и головные боли.

Осложнения гайморита у детей

Чем опасен гайморит? Он может стать причиной развития орбитальных и внутричерепных осложнений.

• Орбитальные осложнения – воспаление мягких тканей или образование нагноений в области глазниц.
• Внутричерепные осложнения развиваются при попадании инфекции из верхнечелюстных пазух в полость черепа. В таком случае могут возникнуть различные формы воспаления головного мозга (менингит, энцефалит), а также гнойные процессы.

Основные причины развития осложнений:

• Слабая иммунная система ребенка.
• Анатомические особенности строения лицевой части черепа.
• Неправильное лечение или его отсутствие.

Осложнения очень опасны для жизни и здоровья, поэтому, как только у ребенка появились первые признаки гайморита, следует обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Лечение гайморита у детей

Как быстро вылечить гайморит? Эффективность терапии во многом зависит от состояния иммунной системы ребенка и степени тяжести заболевания.

Лечение легкого гайморита обычно проводится в виде симптоматической терапии, которая призвана улучшить состояние больного, пока организм борется с болезнью. Например, дают жаропонижающие препараты при высокой температуре тела или противоконгестивные средства для устранения отека и, соответственно, заложенности носа.

При подозрении на бактериальную природу гайморита ребенку назначают курс антибиотиков.

Препараты применяются в основном в виде назальных спреев, хотя иногда используются и ингаляции при данном заболевании – с помощью небулайзера. Полезно промывание при гайморите носовых ходов с помощью стерильных изотонических солевых растворов.

Если консервативная терапия не дает эффекта, либо у ребенка наблюдается тяжелое или среднетяжелое течение болезни, а диагностика с помощью рентгена показывает скопление жидкости в полости, может быть назначено хирургическое лечение: пункция (прокол), либо введение в пазуху синус-катетера. При этом пораженную пазуху очищают от патологической жидкости, промывают антисептическим раствором и вводят антибактериальный препарат.

Профилактика гайморита у детей

Предупредить гайморит помогает ряд мер, которые устраняют предрасполагающие к нему факторы. Например, иногда может быть даже рекомендована хирургическая коррекция носовой перегородки, если она искривлена. Также следует укрепить иммунную систему ребенка. В этом помогает закаливание, правильное питание, физическое развитие, налаженный режим дня. Кроме того, рекомендуется привить навыки личной гигиены.

Для профилактики ОРВИ, которая чаще всего становится причиной гайморита, специалист может рекомендовать курсовой прием препарата Анаферон^® детский в таблетках для рассасывания³. Это средство предназначено для детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет. Оно не требует запивания (для самых маленьких его разводят в кипяченой воде комнатной температуры объемом со столовую ложку), приятно на вкус и хорошо сочетается с другими противовирусными, антибактериальными и симптоматическими средствами. Принимают Анаферон^® детский с профилактической целью по одной таблетке в день в течение 1–3 месяцев.

Список литературы

1. Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/313_3 (дата обращения 17.02.2026).
2. Риносинусит – не просто болезнь, а напоминание о важности свободного дыхания. Лечащий врач. 2024. URL: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15439182 (дата обращения 17.02.2026).
3. Листок-вкладыш – информация для пациента Анаферон^® детский, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0c2d5ab5-b7f2-4002-af19-b4c811bd3e98 (дата обращения 17.02.2026).