Сколько держится высокая температура при ОРВИ

Высокая температура тела — это частый признак ОРВИ, острых респираторных вирусных инфекций. Насколько опасен этот симптом, нужно ли его устранять? Многое зависит от уровня и длительности повышения. Иногда лихорадка свидетельствует об осложнениях вирусных инфекций. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. А чтобы избежать заболевания, желательно соблюдать правила профилактики.

Почему поднимается температура?

Нормальная температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36–36,9 °C. Значения 37,0 °C и выше, как правило, свидетельствуют о действии на наш организм негативных факторов¹.

Регуляция температуры тела (терморегуляция) осуществляется под действием гипоталамуса. Этот отдел головного мозга посылает импульсы к органам и тканям. При ОРВИ под его влиянием усиливаются биохимические реакции с выделением тепла. Появляется озноб — мышечная дрожь тоже сопровождается образованием энергии. В то же время кожные капилляры спазмируются (сужаются) и кожа бледнеет. В результате отдача тепла во внешнюю среду уменьшается, оно накапливается в организме, и температура тела повышается.

Повышение температуры при ОРВИ обусловлено действием биологически активных соединений - пирогенов. Этими свойствами обладают компоненты вирусных частиц возбудителей ОРВИ. Многие токсические вещества, образующиеся в тканях под действием вирусов, тоже являются пирогенами. Это касается и соединений, выделяемых иммунной системой в ответ на внедрение вируса.

Из воспаленной слизистой оболочки пирогены всасываются в кровь, с ее током проникают в головной мозг и активируют гипоталамус. Его действие направлено на то, чтобы продукция тепла в организме превышала теплоотдачу. В результате температура тела поднимается.

Сколько дней сохраняется высокая температура при ОРВИ?

Инкубационный период ОРВИ (время от заражения до появления первых признаков инфекции) длится в среднем от 1 до 5 дней. При этом температура тела остается нормальной. Ее повышение при болезни часто сопровождается другими признаками, связанными с вирусной интоксикацией и воспалением слизистой оболочки респираторного тракта. У взрослых повышение температуры тела длится 5–7 дней, иногда затягивается до 10 дней.

В первые дни жар самый высокий, но затем чуть снижается. При этом температура может утром оставаться нормальной, повышаясь вечером. Такие колебания обусловлены изменениями активности гипоталамуса в течение суток. Нормализация температуры, как правило, свидетельствует о выздоровлении. Однако у детей ее повышенный уровень может сохраняться и после того, как возбудитель уничтожен и все остальные симптомы исчезли.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?

Из-за высокой температуры тела при ОРВИ в тканях создаются неблагоприятные условия для вируса. Возбудитель инфекции становится более уязвимым для иммунной системы и быстрее погибает. В то же время накопление тепла приводит к усилению нагрузки на систему дыхания и кровообращения. Чтобы отдать его во внешнюю среду, расширяются суженные капилляры, усиленно выделяется пот.

Чем выше температура, тем сильнее негативные факторы преобладают над позитивными. В связи с этим не рекомендуется сбивать температуру у взрослых, если она субфебрильная (менее 38,0 °C)².

У детей при тяжелом течении ОРВИ или с сопутствующими хроническими болезнями рекомендуемый верхний предел составляет 38,0–38,5 °C. У изначально здоровых детей при стабильном течении вирусной инфекции он находится на уровне 39,0–39,5 °C.

Почему температура не сбивается?

Почему не всегда удается сбить высокую температуру тела? Основные причины:

• Особенности возбудителя. Некоторые виды ОРВИ, например, вызванные аденовирусами³, характеризуются стойкой температурной реакцией.
• Слабый иммунитет. По этой причине иммунной системе тяжело уничтожить вирус, и он долго сохраняется в организме.
• Температурный «хвост». Иногда иммунная система продолжает реагировать даже после уничтожения вируса. По этой причине лихорадка может длительно, более двух недель, сохраняться после выздоровления.
• Ошибки терапии. Неправильный подбор, дозировка и прием лекарств для лечения ОРВИ.
• Побочный эффект использования иммуносупрессоров. Эти лекарства, подавляющие естественную защиту организма, принимают при некоторых хронических заболеваниях.
• Обезвоживание. Потеря солей и жидкости при обильном потоотделении при заболевании усугубляет интоксикацию и затрудняет иммунный ответ.
• Белая лихорадка. Так называют состояние с бледной кожей из-за спазма капилляров. При этом тепло накапливается в тканях.
• Перегревание. Нахождение под одеялами в жарком помещении. Использование паровых ингаляций, банок, горчичников и других тепловых «народных» процедур.

Длительно сохраняющаяся высокая температура тела, как правило, свидетельствует об осложнениях ОРВИ.

Как снизить температуру при ОРВИ?

Самый простой способ — применение жаропонижающих средств. К ним относятся, например, нестероидные противовоспалительные средства. Восполнить дефицит жидкости можно с помощью достаточного теплого питья. При тяжелом течении ОРВИ в стационаре проводят внутривенное введение стерильных растворов.

Для усиления теплоотдачи иногда рекомендуется делать компрессы с прохладной водой на область лба. Использование в этих целях спирта и уксуса запрещено — они вызывают спазм капилляров кожи, при этом тепло с поверхности тела не выделяется. Тепловые процедуры тоже нежелательны, они вызывают перегревание. По этой же причине не рекомендован прием горячей ванны, нужно ограничить пребывание в сауне.

Пациент должен находиться в комнате с температурой воздуха 18–23 °C. В помещении желательна комфортная влажность, его также следует периодически проветривать.

Все эти мероприятия проводятся на фоне лечения противовирусными средствами и приема препаратов для облегчения состояния больного.

Когда стоит обратиться к врачу?

На тяжелое течение заболевания с развитием осложнений могут указывать следующие признаки:

• Лихорадка держится дольше двух недель.
• Температура тела нормализовалась, а затем вновь повысилась.
• Беспокоит сильный кашель с выделением гнойной мокроты.
• Появилась одышка — трудно сделать вдох или выдох.
• На фоне общего тяжелого состояния отмечается спутанность сознания, заторможенность.
• Высокая температура тела сопровождается мышечными судорогами.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как защитить себя и близких?

Желательно избегать переохлаждений, по возможности не посещать людные места или использовать при этом медицинскую маску.

Если против вируса гриппа помогает ежегодная вакцинация, то против основной части возбудителей ОРВИ подобных способов не разработано. Помогает защититься от острой респираторной вирусной инфекции прием специальных препаратов. Например, специалист может назначить Анаферон^® в таблетках для рассасывания⁴. Его принимают в сезон простуды для профилактики ОРВИ/гриппа один раз в день на протяжении 1–3 месяцев.

Действующий компонент этого лекарства помогает улучшать естественную защитную реакцию организма на внедрение вирусов. Тем самым препарат Анаферон^® помогает снижать риск развития ОРВИ.

Список литературы

1. Шукуров Ф.А., Халимова Ф.Т. Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры тела. 2024. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lektsii-po-normalnoy-fiziologii-lektsiya-18-tema-funktsionalnaya-sistema-podderzhivayuschaya-postoyanstvo-temperatury-tela (дата обращения: 19.03.2026).
2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2 (дата обращения: 19.03.2026).
3. Агеева М.Р., Яцышина С.Б. Недооцененная инфекция - к вопросу о факторах патогенности аденовирусов человека. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nedootsenyonnaya-infektsiya-k-voprosu-o-faktorah-patogennosti-adenovirusov-cheloveka (дата обращения: 19.03.2026).
4. Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Анаферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a0b437bc-60bf-4fa3-89b2-55ecc5cc0657 (дата обращения: 19.03.2026).