Влияние стресса на иммунитет

Стресс — это не только «взрослая» проблема: нервно-психологическое напряжение беспокоит и детей разных возрастов. У мам и пап, бабушек и дедушек свои заботы — работа, быт, финансы. Но и у детей могут быть проблемы, которые для них имеют очень большое значение и присутствуют в жизни постоянно — трудности в учебе, конфликты со сверстниками, отсутствие друзей, недовольство своей внешностью. Хронический стресс отрицательно сказывается на здоровье ребенка, в том числе и на его иммунной системе. Если ваши дети часто болеют, уделите внимание их тревогам и проблемам — возможно, причина кроется в этом.

Что такое стресс

Стресс — это защитная реакция, которая возникает в ответ на влияние негативных факторов окружающей среды и проявляется различными изменениями в работе организма¹. Небольшие стрессовые ситуации часто возникают в жизни любого человека – и ребенка, и взрослого: споры в семье, шум из квартиры соседей, волнение из-за важного события, необходимость решить внезапную проблему и так далее.

Как биологический механизм такой стресс даже полезен: он стимулирует адаптацию к постоянно меняющимся условиям жизни и не ухудшает здоровье человека. Однако если психологическая и/или физическая нагрузки на организм оказываются слишком большими или длительными, они приводят к негативным последствиям.

Причины повышенного стресса и снижения возможности с ним справляться у детей разнообразны¹:

• врожденные и появившиеся в течение жизни ребенка заболевания нервной системы;
• различные болезни сердца, почек, эндокринной системы;
• гормональная перестройка организма в период полового созревания, часто сопровождающаяся недовольством своей внешностью;
• индивидуальные особенности характера, чрезмерная эмоциональная восприимчивость в сочетании с различными провоцирующими факторами — ссоры с друзьями, плохая оценка на учебе, разлад в семье;
• смена привычной обстановки — привыкание к детскому саду или школе, общение с новыми людьми, переезд;
• избыточное умственное и эмоциональное напряжение, например, при сложностях в учебе, желании получать только хорошие оценки;
• тревожность из-за событий, происходящих в городе и стране проживания ребенка, либо во всем мире;
• большой поток негативной информации из интернет-источников;
• недостаток сна, нерациональное питание, нехватка физической активности.

На современного ребенка, особенно школьного возраста, обычно оказывают влияние сразу несколько негативных факторов, что приводит к быстрому переходу стресса в хроническую форму.

Признаки стресса у детей

Повышенный уровень стресса у детей может проявляться разнообразными симптомами в зависимости от возраста.

У детей в возрасте 1–2 лет стресс похож на множество других состояний, поэтому распознать его сложно:

• малыш раздражительный, капризный, часто плачет;
• ребенок отказывается от еды или разбрасывает ее вокруг;
• малыш плохо спит, часто просыпается и плачет во сне.

Такое состояние легко перепутать с симптомами прорезывания зубов, списать на обычные капризы и плохое настроение. Но если малыш ведет себя так в течение нескольких дней подряд, родителям стоит проанализировать, нет ли у ребенка причин для стресса.

У детей в возрасте 3–6 лет распознать стрессовое состояние уже проще:

• ребенок становится чрезмерно капризным и активным, или наоборот, подавленным и молчаливым;
• у некоторых детей происходит «откат развития» — поведение становится нарочито младенческим, ребенок просит пустышку, специально коверкает речь, стремится спать в родительской кровати;
• нередко у детей, подверженных стрессу, развивается энурез — непроизвольное мочеиспускание;
• у ребенка появляются различные страхи — боязнь темноты, громких звуков, животных, насекомых, больших скоплений людей;
• в ряде случаев возникают такие проявления стресса, как незначительное повышение температуры тела, беспричинная рвота, сыпь на теле как при аллергии.

Стресс у ребенка школьного возраста проявляется уже теми же симптомами, что и у взрослого человека – нестабильностью настроения, нарушениями сна, недомоганием.

Скорее всего у вашего ребенка стресс, если он:

• эмоционально неустойчив: часто раздражается, может беспричинно плакать;
• с трудом засыпает, часто просыпается ночью из-за кошмаров;
• отказывается идти в школу, стал хуже учиться;
• отказывается от еды или наоборот, стал есть больше и чаще – в этом случае специалисты говорят, что человек “заедает” стресс;
• жалуется на постоянные головные боли, тошноту, учащенное сердцебиение.

Как стресс ослабляет иммунитет

Стресс как приспособительная реакция организма на воздействия окружающей среды может проходить три стадии развития, каждая из которых по-своему влияет на работу организма²:

• тревога — вызывает перестройку всех систем органов таким образом, чтобы максимально обеспечить работу без сбоев в непривычных, экстремальных условиях;
• резистентность к фактору стресса — период относительной устойчивости организма и полноценное функционирование за счет мобилизации его ресурсов;
• истощение — при продолжительном воздействии стрессового фактора запасы энергии и питательных веществ снижаются до критического уровня и организм уже не может вернуться в исходное, здоровое состояние самостоятельно.

Особенность работы иммунной системы состоит в том, что она связана с психологическим состоянием ребенка. Хронический стресс на стадии истощения приводит к следующим нарушениям в детском организме^1,2:

• снижение иммунитета, т.к. сильные эмоции, особенно отрицательные (тревога, страх), стимулируют выработку гормона кортизола в надпочечниках. Известно, что гормоны надпочечников подавляют иммунитет. В результате при попадании в организм вируса ослабленная иммунная защита, например, не сможет выработать достаточное количество антител – веществ, которые борются с инфекцией;
• активация постоянно находящихся в организме вирусов герпетической группы, которых могут «пробудить» стрессовые ситуации. Это ослабляет иммунитет еще больше, повышая вероятность ОРВИ;
• вялость, повышенная утомляемость и даже замедление роста ребенка из-за нехватки энергии и питательных веществ, потраченных на борьбу со стрессом.

Чем больше патологических процессов происходит в организме ребенка на фоне стресса, тем сильнее страдает его иммунная система, и тем чаще он будет болеть. Если для детей с нормальным психологическим состоянием допустимая частота ОРВИ составляет до 8 эпизодов в год с нетяжелым течением, то ребенок с хроническим стрессом будет болеть каждый месяц и даже чаще.

Что делать, если ребенок часто болеет

Снизить частоту простудных заболеваний в детском возрасте поможет забота не только о физическом, но и психологическом состоянии ребенка. Родители не могут полностью уберечь своего малыша от стресса, так как причин для его появления слишком много. Однако в ваших силах уменьшить воздействие проблемных ситуаций и научить ребенка правильно реагировать на негатив.

Для этого:

• проводите с малышом больше времени, чаще играйте вместе, читайте ему книги;
• постарайтесь ограничить использование гаджетов и просмотр телевизора, вместо этого лучше сходите с малышом на прогулку;
• чаще обнимайте и целуйте ребенка – детям очень важен физический контакт с родителями;
• разговаривайте с малышом — спрашивайте, как прошел его день и рассказывайте о своих делах;
• планируйте и проводите с ребенком совместные мероприятия — например, поход в кино или в игровой центр, прогулку в парке;
• старайтесь не отмахиваться от вопросов ребенка, а отвечать на них максимально обстоятельно и подробно;
• не стремитесь сразу ругать ребенка за провинности и оплошности, а обсуждайте сложившуюся ситуацию и старайтесь вместе принимать правильное решение;
• следите за режимом дня ребенка, особенно школьника — он должен регулярно и полноценно питаться, спать не менее 8–9 часов в сутки;
• избегайте гиперопеки — проявляйте внимание к жизни сына или дочери в меру, не переходите личные границы, особенно у подростков.

Вы можете также помочь ребенку пережить уже сложившиеся стрессовые ситуации, пока они не перешли в хроническую форму и не принесли много вреда. Используйте эти советы, чтобы вашим детям было легче справиться со стрессом:

• проговаривайте проблемные ситуации вслух, мотивируйте ребенка находить разные варианты решения сложных вопросов;
• поддерживайте своего ребенка, старайтесь всегда принимать его сторону;
• в действительно сложных ситуациях не бойтесь принимать серьезные меры — например, перевести ребенка в другую школу, если причиной стресса стал длительный конфликт с одноклассниками.

Как укрепить иммунитет ребенка

Основа профилактики гриппа и ОРВИ у детей — поддержание хорошего, крепкого иммунитета. Уменьшить частоту простудных заболеваний помогут следующие действия:

• установите строгий режим дня для ребенка и старайтесь придерживаться его;
• прививайте малышу любовь к физической культуре и прогулкам на свежем воздухе;
• обеспечивайте ребенку полноценное и разнообразное питание: в рационе ежедневно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, белки животного происхождения;
• обучайте малыша правилам личной гигиены — часто мыть руки и лицо, пользоваться носовыми платками или одноразовыми салфетками.

Для профилактики гриппа и ОРВИ можно использовать препарат Анаферон детский³. Средство выпускается в таблетках для рассасывания.

Препарат разрешен к применению у детей с одного месяца, для удобства применения у малышей таблетку можно растворить в столовой ложке кипяченой воды. Анаферон детский активирует естественный иммунитет ребенка и помогает ему противостоять вирусным инфекциям.

Это же средство может использоваться для лечения гриппа и других ОРВИ. Для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей у самых маленьких также применяют Анаферон детский в каплях для приема внутрь.

Список литературы:

1.  Cтресс у детей и подростков: причины и последствия, лечение и профилактика . Клиническое руководство / Акарачкова Е. С. [и др.]. СПб.: Скифия-принт; М.: Профмедпресс, 2022. 90 с. URL: https://stressundercontrol.ru/assets/docs/2022/Стресс%20у%20детей%20и%20подростков_2022.pdf (дата обращения 10.12.23).
2. Верзакова Ю.А., Гиршфельд В.А. Изменение иммунного статуса в условиях стресса. Международный студенческий научный вестник. 2019; 3. URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19623 (дата обращения: 19.12.2023).
3.  Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 10.12.2023).