Содержание:
- Температура 37,1°С - стоит ли беспокоиться?
- Почему появляется температура 37,1°С
- Температура 37,1°С без симптомов
- Каковы причины появления температуры 37,1°С у ребенка?
- Опасна ли температура 37,1°C?
- Что делать при температуре 37,1°С?
Температура 37,1°С - стоит ли беспокоиться?
В норме температура, измеренная в разных местах, будет отличаться: в подмышечной впадине нормальным считается показатель в среднем 36,6°С, в прямой кишке – 37 °C или чуть больше1. Кроме того, температура даже в одной области тела может колебаться в течение дня — утром она обычно чуть ниже, чем вечером2.
При этом, хоть разница между температурой 37°C и 37,1°C составляет всего 0,1 градус, но согласно всем современным медицинским взглядам, когда показатель термометра находится между 37 и 38 градусами, это уже совершенно точно субфебрильная лихорадка (от лат. «sub», что означает «под», и «febris» – «лихорадка»)3, или субфебрилитет3. Дополнительно скажем, что температуру до 37,5 °C называют низким субфебрилитетом, а если она продолжается более 2 недель — длительным субфебрилитетом2.
Температура 37,1°С немного выходит за рамки нормальных показателей. Должна ли она становиться поводом для волнения и обращения к врачу? Давайте разбираться.
Почему появляется температура 37,1°С
Самая распространенная причина температурной реакции – инфекционные болезни4, среди которых могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Многие знают ОРВИ как простуду5. Возбудители ОРВИ обладают высоким сродством к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, где они и вызывают воспалительную реакцию. Когда продукты воспаления и разрушенные клетки попадают в кровь, возникает интоксикация организма. Лихорадка — одно из проявлений этой интоксикации5.
Лихорадка, даже не выраженная, является естественной защитной реакцией организма на проникновение инфекции в виде вирусов, бактерий и других микроорганизмов4. Такой «разогрев» нашей внутренней среды стимулирует работу клеток иммунной системы, они начинают активнее перемещаться в очаг воспаления, быстрее вырабатывать защитные вещества1.
Если температура 37,1°С связана с ОРВИ, на ее фоне обычно появляются и другие признаки простуды5:
- кашель;
- першение в горле;
- чихание;
- заложенность носа;
- головная боль;
- слабость.
Интересно!
Грипп также относится к ОРВИ, однако для инфекции, вызванной вирусом гриппа, характерна высокая температура выше 38°С5.
Иногда субфебрилитет указывает на другие болезни6:
- аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона, ревматоидный артрит;
- хронические инфекционно-воспалительные процессы в почках, печени, легких, ЛОР-органах;
- гипертиреоз, то есть избыток гормонов щитовидной железы;
- железодефицитную анемия;
- расстройства нервной системы (невроз) и болезни головного мозга (где находится центр терморегуляции);
- онкологические заболевания.
Температура 37,1°С без симптомов
Повышение температуры 37,1°С без симптомов может быть у совершенно здорового взрослого, например, после активных физических нагрузок, при обильном приеме пищи и стрессе3. У женщин температура в районе 37,1°С нередко наблюдается в период климакса, в середине менструального цикла, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и за 7-10 дней до начала менструации7.
Также небольшой подъем температуры около 37,1°С может быть побочным эффектом некоторых препаратов4 или следствием перегревания организма, например, на солнце3.
Каковы причины появления температуры 37,1°С у ребенка?
Сегодня безусловным лидером у детей с длительной субфебрильной лихорадкой являются заболевания, обусловленные вирусами. По данным отечественных ученых, у 86% обследованных детей температура 37,1°С может сохраняться на протяжении 3-6 месяцев после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции — это так называемый постинфекционный субфебрилитет4.
Наконец, у детей встречается конституциональная лихорадка или «термоневроз», при котором увеличение температуры тела до субфебрильных цифр возникает без всяких видимых причин. Врачи связывают такое состояние с физиологической незрелостью детской нервной системы. Ее нестабильная работа затрагивает и центр терморегуляции, расположенный в головном мозге4.
Опасна ли температура 37,1°C?
В большинстве случаев – нет, поскольку ее причиной становится, как правило, простуда. И хотя у многих она проходит самостоятельно, лучше обратиться к врачу и исключить другие, более серьезные, причины. Так, длительный субфебрилитет может указывать на злокачественный процесс или туберкулез, но чаще всего, в 70-75%, он возникает из-за инфекции. Консультация специалиста необходима, чтобы обнаружить очаг, где протекает инфекционное воспаление, и устранить его. Малосимптомные очаги хронического воспаления могут быть выявлены в мочевыводящих путях, бронхах или органах эндокринной системы6.
Вы можете помочь врачу поставить диагноз. Для этого нужно собрать важную информацию. Зафиксируйте следующее6:
- какая величина температуры тела;
- сопровождалось ли повышение температуры тела другими симптомами;
- сколько времени длится субфебрильная лихорадка;
- был ли у вас контакт с больными людьми или каким-либо животным;
- посещали ли вы недавно другие страны и когда вернулись;
- принимали ли вы какие-либо медикаменты;
- есть ли у вас хронические заболевания;
- переносили ли вы операции.
Что делать при температуре 37,1°С?
Как мы говорили выше, лихорадка – это реакция иммунной системы, направленная на борьбу с инфекцией, поэтому сбивать температуру 37,1 °С у взрослого или ребенка не рекомендуется.
Снижать температуру взрослым можно, начиная с 38 °С, либо, если беспокоят боли в мышцах и суставах8. Жаропонижающие препараты ребенку старше 3 месяцев рекомендуют давать только при температуре выше 39 - 39,5 °С. Исключение составляют дети, которые плохо переносят лихорадку, и младенцы младше 3 месяцев — им рекомендуется жаропонижающие при отметке «38,5»9.
Вы можете помочь своему организму одержать победу над возбудителем инфекции. Для этого9:
- оставайтесь дома;
- соблюдайте постельный режим;
- пейте больше жидкости;
- ешьте больше белковой пищи (белок служит сырьем для построения защитных факторов иммунитета).
В сезон простуд для профилактики ОРВИ можно принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты, например, Анаферон®. Действующее вещество препарата — технологически обработанные аффинно очищенные антитела к гамма интерферону человека. Они снижают концентрацию вируса в тканях, стимулируют выделение противовирусных веществ, повышают продукцию антител и активизируют иммунные клетки. Анаферон® может быть использован для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых. Курс профилактического приема составляет1-3 месяцев10.
Для профилактики ОРВИ детям в возрасте от 1 месяца до 18 лет подходит Анаферон® детский в таблетках для рассасывания11, а детям от 1 месяца до 3 лет включительно для лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей можно давать Анаферон® детский в форме капель для приема внутрь 12.
Список литературы:
- Смирнов А. Н., Погорельская Е. П., Васильев С. А. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. Архивъ внутренней медицины. 2013. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-gipertermiy-pri-neinfektsionnoy-patologii-chast-1 (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа - свободный).
- Гончарова О.М., Лобанова Е.В. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта. Учебное пособие для студентов. Благовещенск, 2018. – 43с.
- Низов А.А. Асфандиярова Н.С., Колдынская Э.И. Лихорадка неясного генеза: учебно-методическое пособие для студентов лечебного факультета. ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России. – Рязань: РИО РязГМУ, 2015.– 137 с.
- Халиуллина С.В., Анохин В.А., Халиуллина К.Р., Покровская Е.М. Длительный субфебрилитет у детей. Возможные причины, диагностика. Журнал инфектологии. 2020. №1. – с. 5–14.
- Бердникова Н.Г. Комбинированная терапия острых респираторных вирусных инфекций с позиций клинического фармаколога. МС. 2018. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kombinirovannaya-terapiya-ostryh-respiratornyh-virusnyh-infektsiy-... (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа – свободный).
- Пасиешвили, Л.М. Диагностические подходы при синдроме субфебрилитета. Л.М. Пасиешвили. Восточноевропейский журнал внутренней и семейной медицины. 2017. – №1. – с. 23–30
- Курушина О.В., Мирошникова В.В., Барулин А.Е. Предменструальный синдром: неврологические аспекты. РМЖ. 2016. №13. – с. 866-869. URL: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Predmenstrualynyy_sindrom_nevrologicheskie_aspekty/ (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа – свободный).
- Клинические рекомендации. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых Согласованы Научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации 2021. – 65 с.
- Клинические рекомендации. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Союз педиатров России. Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням. 2020. – 34 с.
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a860c06-cb5d-4a36-b421-7071db5345c9&t= (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа – свободный).
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа - свободный).
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (капли для приема внутрь). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=80ba9a81-d8e8-412e-b4da-a10b9985f3ab&t= (дата обращения: 16.05.2022, режим доступа - свободный).