Назофарингит (ринофарингит) у детей

До 90% всех инфекционных заболеваний в России приходятся на острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ)¹. Дети болеют ей в 3,5 раза чаще взрослых. Наиболее подвержены этой инфекции малыши в возрасте от 3 до 6 лет. Она поражает преимущественно верхние дыхательные пути, в первую очередь — слизистую оболочку носа. Это приводит к риниту, если говорить простым языком, — насморку. Но патологический процесс не ограничивается одним участком, распространяясь далее, к глотке, вызывая еще и ее воспаление (фарингит).

Сочетание ринита и фарингита, ринофарингит (также его называют назофарингит) — одно из наиболее частых проявлений ОРВИ в детском возрасте. О нем мы и расскажем в этой статье.

О заболевании

Назофарингит — это, если говорить простыми словами, воспаление слизистой оболочки носа и глотки, которое в основном возникает из-за респираторного вируса².

Традиционно частота заражений респираторными вирусами возрастает в холодное время года. Назофарингит чаще всего – это обычная простуда, поэтому часто воспринимается несерьезно. Но если игнорировать его проявления, есть риск развития осложнений, в числе которых и достаточно опасные. Когда возбудитель инфекции проникает в слизистую оболочку носа и глотки, а организм запускает воспалительный процесс, нарушается механизм мукоцилиарного клиренса, одного из барьеров дыхательной системы человека против пыли, вирусов и бактерий. Поэтому вредоносным частицам легче проникнуть далее по респираторному тракту. В результате есть риск воспаления гортани, трахеи, бронхов и легких. Увеличивается и вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции, в этом случае ринофарингит у детей может затянуться и при отсутствии или несвоевременном лечении перейти уже в хроническую форму.

Причины ринофарингита у детей

Назофарингит передается ребенку от больного человека, у которого заболевание может быть практически бессимптомным или с очень слабыми проявлениями.

Основные способы заражения:

• Через воздух. Больной человек может чихнуть или покашлять рядом с ребенком, либо просто беседовать на близком расстоянии без использования медицинской маски. При подобных действиях из дыхательных путей больного ОРВИ выделяются мелкие частички слюны, слизи, которые содержат вирус. Если ребенок их вдохнет, вместе с ними передается респираторная инфекция.
• Через слизистую оболочку носа или глаз посредством прямого контакта. Например, ребенок прикоснулся к зараженным вещам или предметам общего пользования. В результате на его коже оказался возбудитель ОРВИ, который способен долгое время оставаться жизнеспособными в окружающей среде. И если ребенок будет тереть глаза или нос, то вредоносные частицы окажутся занесенными в их слизистую оболочку и начнут там размножение.

Возможна и другая причина возникновения воспаления ротоглотки: аллергический ринит, воздействие химических веществ, бактериальное заражение (например, менингококковой инфекцией)³. Но они встречаются гораздо реже вирусных форм⁴.

Симптомы ринофарингита у детей

Инкубационный период ОРВИ в среднем длится от 2 до 7 дней. При этом больной может быть заразен сразу после инфицирования, даже без проявлений ОРВИ.

Начало острое, для острого назофарингита более характерен катаральный вариант, основные признаки которого следующие:

• Сухость, жжение, скопление слизи в носу и глотке, в начале иногда отмечается чихание.
• Насморк – выделения из носа, заложенность носа. У некоторых детей может наблюдаться только истечение отделяемого из носа, или только заложенность, без выделений. Голос может становиться гнусавым, носовое дыхание затрудняется. Иногда насморк у детей при ринофарингите течет по стадиям - сначала болезнь проявлется сухим раздражением в носу. Затем начинается стадия серозных выделений, которые могут становиться далее гнойными. После чего проявления болезни постепенно уменьшаются до полного исчезновения.
• Повышение температуры тела до 38,0 °С, она обычно снижается на третий день болезни.
• Может возникнуть кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки.

Если болезнь распространится на слизистую оболочку слуховых труб, которая примыкает к носоглотке, то может развиться евстахиит, из-за чего к симптомам назофарингита добавятся неприятные ощущения в ушах: шум, боль, пощелкивание, снизится слух.

Лечение назофарингита у детей

Как лечить назофарингит у детей, определяет медицинский специалист. Обычно это заболевание не требует госпитализации, ребенок выздоравливает, получая лечение, находясь на домашнем режиме.

Больному обеспечивают достаточное теплое питье, легкоусвояемую пищу, комфортные условия в комнате: оптимальную влажность и температуру с периодическим проветриванием.

Клинические рекомендации МЗ РФ по ОРВИ у детей для борьбы с насморком предписывают периодически промывать слизистую оболочку носа солевым раствором — в основном применяется натрия хлорид. Этот метод не только способствует очищению полости носа от вирусов и патологической жидкости, но и помогает восстановить работу клеток его слизистой оболочки.

При сильной заложенности носа применяют сосудосуживающие препараты. Они снижают отек слизистой носовой полости и способствуют предупреждению развития евстахиита. Также используют обезболивающие средства и местные антисептики для горла. Жаропонижающие препараты рекомендованы при температуре тела выше 38,5 °C.

Препараты применяются строго по назначению специалиста и возраста ребенка. При правильном и своевременном лечении, если не возникло осложнений, в среднем симптомы длятся 5–7 дней, затем наступает выздоровление.

В комплексную терапию специалист может включить препарат Анаферон^® детский в каплях для приема внутрь. Это противовирусное средство для лечения острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей у детей от 1 месяца до 4 лет5.

Схема лечения указана в листке-вкладыше – информации для пациента по препарату Анаферон^® детский, капли для приема внутрь⁵.

Профилактика назофарингита у детей

Снижают вероятность заражения ОРВИ следующие меры:

• Соблюдение правил личной гигиены: следует мыть руки с мылом после возможного контакта с заболевшими, прогулок.
• Выполнение требований по соблюдению правил при эпидемиях и вспышках заболеваемости ОРВИ (ношение медицинской маски, изоляция при первых симптомах болезни, избегание массовых скоплений людей).
• Своевременная вакцинация от гриппа.

Для профилактики специалист может рекомендовать курсовой прием препарата Анаферон^® детский в таблетках для рассасывания от 1 до 3 месяцев⁶. Препарат воздействует на естественные защитные механизмы организма, помогая противостоять вирусам - возбудителям ОРВИ.

Препарат Анаферон детский^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Колтунцева И.В., Баирова С.В., Сахно Л.В. Современные подходы к лечению ринофарингита в практике участкового педиатра. Медицинский Совет. 2021; (1): 108-115. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-1-108-115
2. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Минздрава РФ; 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения 19.09.2025).
3. Прибылова Ю.С. Развитие менингококковой инфекции у детей. Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием "Студенческая наука-2022". URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razvitie-meningokokkovoy-infektsii-u-detey/viewer (дата обращения 20.09.2025).
4. Карпова Е.П., Тулупов Д.А. Алгоритм ведения детей с острыми ринологическими симптомами. Медицинский Совет. 2021;(11):43-51. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2021-11-43-51
5. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Анаферон^® детский, капли для приема внутрь. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8807b286-c1d3-4374-a53f-2741be3b4966(дата обращения 21.10.2025).
6. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Анаферон^® детский, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0c2d5ab5-b7f2-4002-af19-b4c811bd3e98 (дата обращения 19.09.2025).