Прививки для детей

Прививки детям — один из самых надежных и изученных инструментов защиты здоровья, которым располагает современная медицина. Вакцинация формирует приобретенный иммунитет к конкретным инфекционным заболеваниям еще до того, как ребенок с ними встретится, тем самым значительно снижая риск тяжелого течения болезни и ее осложнений¹.

В России действует Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 06.12.2021 № 1122н (с изменениями от 2023 года). Он устанавливает перечень, сроки и порядок проведения прививок, доступных детям бесплатно в государственных медицинских учреждениях².

Прививки до года

Первые прививки ребенок получает еще в роддоме. Это ответственный период: иммунная система новорожденного только начинает приспосабливаться к жизни ребенка вне организма мамы, а риски тяжелого течения ряда инфекций в этом возрасте особенно высоки.

Обязательные прививки по Национальному календарю:

• Первые 24 часа жизни — вакцинация против вирусного гепатита B.
• 3–7 день жизни – вакцинация против туберкулеза.
• 1 месяц — вторая вакцинация против гепатита B.
• 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции; третья вакцинация против гепатита B (для детей из групп риска).
• 3 месяца — первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b.
• 4,5 месяца — вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции типа b.
• 6 месяцев — третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, а также третья вакцинация против гепатита B (стандартная схема). Ежегодно начиная с 6 месяцев — вакцинация против гриппа.
• 12 месяцев — вакцинация против кори, краснухи и паротита; четвертая вакцинация против гепатита B (для детей из групп риска).

Дополнительные прививки, о которых можно проконсультироваться со специалистом, могут, например, включать вакцинацию против ротавирусной инфекции (полный курс – 3 дозы) и ряд других.

Прививки после года (до 6 лет)

После первого дня рождения плановая вакцинация детей продолжается. В этот период проводятся ревакцинации, дополнительно укрепляющие иммунную защиту, сформированную на первом году жизни.

• 15 месяцев — ревакцинация детей против пневмококковой инфекции.
• 18 месяцев — первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита; ревакцинация против гемофильной инфекции типа b.
• 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита.
• Ежегодно (с 6 месяцев) — вакцинация детей от гриппа.

Прививки от 6 до 18 лет

В период обучения в школе особенно у детей подросткового возраста, иммунная защита тоже требует поддержки. Часть прививок является обязательной в рамках Национального календаря, часть – дополнительной (например, по эпидемическим показаниям). К обязательным группам вакцинации в этот период относятся следующие:

Возраст	Прививка	Тип
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Обязательная
6 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита	Обязательная
6–7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка	Обязательная
6–7 лет	Ревакцинация против туберкулеза	Проводится при отрицательной пробе Манту детям, не инфицированным микобактерией
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Обязательная
Ежегодно	Вакцинация против гриппа	Ежегодная

От 1 года до 18 лет проводится вакцинация против вирусного гепатита В для ранее непривитых детей, а также вакцинация и ревакцинация от краснухи для ранее непривитых и не болевших детей.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Правильная подготовка к прививкам детям по возрасту снижает риск нежелательных реакций и делает процедуру максимально безопасной.

До вакцинации:

• Убедитесь, что ребенок здоров: нет насморка, кашля, лихорадки, расстройства стула.
• Сообщите специалисту об аллергических реакциях, перенесенных недавно заболеваниях и принимаемых препаратах.
• Не вводите в рацион новые продукты за 2–3 дня до прививки — это поможет отличить возможную аллергическую реакцию от пищевой.
• Не посещайте с ребенком многолюдные места накануне вакцинации.
• Возьмите на прием прививочный паспорт и медицинскую карту.

После вакцинации:

• Оставайтесь в поликлинике 20–30 минут после прививки: это время наблюдения на случай острых аллергических реакций.
• Избегайте попадания большого количества воды на место инъекции после прививки ребенка в течение дня.
• При возникновении небольшой болезненности в месте укола или легкого недомогания — это нормальная реакция организма; обратитесь к специалисту, если симптомы нарастают.
• Ограничьте контакты ребенка в первые сутки, избегайте переохлаждения.
• При необходимости специалист может рекомендовать прием лекарственных препаратов, например, жаропонижающее — строго по показаниям.

Противопоказания к вакцинации

Все противопоказания делятся на постоянные (абсолютные) и временные (относительные). Постоянные означают, что вакцина противопоказана, временные — что прививку следует отложить до улучшения состояния.

Постоянные (абсолютные) противопоказания – это тяжелые состояния, сильные реакции, включая аллергические реакции на компоненты вакцин, и осложнения вакцинации, которые встречаются крайне редко. Об их наличии важно проконсультироваться со специалистом.

Среди временных (относительных) противопоказаний у детей наиболее часты острые респираторные инфекции. Плановая вакцинация в случае острого заболевания, как правило, откладывается до выздоровления. К таким противопоказаниям относятся и обострения хронических заболеваний. По мере стихания острого процесса специалист определяет сроки вакцинации. Другие временные противопоказания к вакцинации у детей встречаются редко.

Дополнительные меры профилактики вирусных заболеваний

Вакцинация детей от гриппа поможет дополнительно защитить ребенка и снизить риск тяжелого течения болезни. Профилактика стресса, соблюдение гигиены и режима дня — важные дополнения к прививочному графику³.

Для профилактики ОРВИ и гриппа в раннем, дошкольном и школьном возрасте специалист может предложить курсовой прием препарата Анаферон^® детский в таблетках для рассасывания. Это средство разрешено к применению у детей старше 1 месяца и до 18 лет. Таблетку держат во рту до полного растворения, а самым маленьким, до 3 лет, ее можно развести в небольшом количестве кипяченой воды комнатной температуры⁴.

Список литературы

1. Намазова-Баранова Л. С. и соавт. Иммунопрофилактика – 2023: справочник. под ред. Л. С. Намазовой-Барановой. М.: ПедиатрЪ, 2023.
2. Национальный календарь профилактических прививок: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2021 № 1122н (с изм. от 2023).
3. Харит С. М. Практическое руководство по детским инфекционным болезням. под ред. В. Ф. Учайкина, Н. И. Нисевич, О. В. Шамшевой. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
4. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Анаферон^® детский, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=de590217-57d2-401d-ba08-dfba31907aba (дата обращения: 12.06.2026).