Содержание:
ОРВИ, грипп, простуда: что общего?
Сезон простуд — так мы называем время года, когда чаще возникают инфекции, вызывающие насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела1. На самом деле мы не просто простужаемся — нас атакуют различные возбудители, чаще всего это вирусы и бактерии2. Поэтому в медицине принято рассматривать простудные заболевания с точки зрения «виновника», соответственно, названия у простуды могут быть совершенно разные — ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция, ОРЗ или острое респираторное заболевание, грипп, ОРИ или острая респираторная инфекция. Давайте разбираться, в чем они похожи, а чем отличаются. Рассмотрим отличия ОРВИ от простуды и гриппа.
ОРЗ или ОРИ – это инфекции дыхательных путей2. Львиную долю ОРЗ (85-90% случаев) составляют вирусы, поэтому их заслуженно выделяют в отдельную группу ОРВИ, в которую входит также и грипп2.
Почему грипп отделяют от ОРВИ, можно ли их отличить и как помочь организму противостоять простуде?
Симптомы гриппа и ОРВИ
По статистике взрослые болеют гриппом и другими ОРВИ 2-3 раза за год, а дети — от 6 до 10 раз3. Вирусы передаются в основном воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой – через грязные руки, посуду и другие предметы4.
Общими проявлениями простуды являются:
- слабость, недомогание5;
- повышение температуры тела1;
- головные и мышечные боли1;
- озноб1;
- потеря аппетита1;
- насморк (заложенность носа и слизистые выделения)3;
- ощущение дискомфорта, першения и боли в горле3;
- осиплость голоса6;
- кашель, сухой6или с мокротой7;
- затрудненное дыхание1.
Несмотря на наличие общих симптомов, у каждого вируса есть свой «почерк» и участок дыхательных путей, который он поражает чаще всего7. Поэтому, в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной болезни, ее проявления могут несколько отличаться.
Как отличить вирус гриппа от других ОРВИ?
Группа ОРВИ включает более 300 различных вирусов8. Среди них наиболее распространены2,8:
- риновирусы;
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирусы;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- коронавирусы.
Грипп — тоже один из респираторных вирусов, но его выделяют по ряду причин. Во-первых, он чаще вызывает воспаление дыхательных путей в зимние месяцы, а остальные ОРВИ могут встречаться как в определенные сезоны (например, весна и осень), так и круглогодично4.
К тому же, от обычной простуды грипп отличается тем, что:
- вызывает выраженную общую реакцию организма с повышением температуры до 38-39°С, ознобом, головными, мышечными и суставными болями2;
- характеризуется светобоязнью, слезотечением, болью при движении глазных яблок2;
- поражает самые мелкие сосуды (капилляры), провоцируя носовые кровотечения5.
Вопреки всеобщему убеждению, насморк не является основным проявлением гриппа, он может быть невыраженным и возникать на 2-3 день болезни7.
Респираторные вирусы – возбудители сезонных ОРВИ – тоже отличаются друг от друга:
- Риновирус. Вызывает простуду осенью и весной2, чаще у взрослых8. Основная его мишень – слизистая оболочка носовой полости, поэтому типичные проявления инфекции – это выделения из носа и его заложенность. Температура тела остается нормальной или повышается незначительно. Длительность неприятных симптомов обычно не превышает 1-2 дня7.
- Респираторно-синцитиальный вирус. Особенно активен зимой и весной2, чаще поражает детей8, вызывая невыраженные симптомы простуды2. Этот вирус часто бывает причиной бронхита и спазма бронхов, что проявляется сухим приступообразным кашлем2,7. Лихорадка обычно слабая, болезнь длится до 7 дней7, хотя кашель иногда может беспокоить до 3 недель7.
- Аденовирус. Атакует как взрослых, так и детей8 в осенне-зимний период и весной. Излюбленное место аденовируса – глотка и трахея2, поэтому, помимо насморка, он может вызвать влажный кашель7. Часто, особенно у детей, бывает сочетание аденовирусного конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз), боли и покраснения в горле и высокой температуры. Простуда на фоне аденовирусной инфекции длится 8-10 дней, но иногда она приобретает затяжное течение7.
- Вирус парагриппа. Вирус парагриппа провоцирует простуду осенью и зимой2, но может встречаться и летом. Дети подвержены парагриппу больше, чем взрослые8. Инфекция проявляется насморком, который обычно длится до 3 дней. Также больного беспокоит осиплость голоса, лающий кашель и высокая температура. Эти симптомы сохраняются дольше 3 дней2,7.
Чтобы респираторные вирусы могли вызвать болезнь, они должны найти «слабое место». А это значит, что возникнет воспаление или нет и как ярко проявится во многом зависит от иммунной системы человека6.
Снизить риск ОРВИ помогают следующие рекомендации9:
- как можно чаще мойте руки и обрабатывайте их антисептиками;
- в сезон респираторных вирусов ограничьте социальную активность, старайтесь избегать многолюдных мест и общественного транспорта;
- сделайте прививку от гриппа;
- укрепляйте иммунитет, особенно перед сезоном простуд, используя иммуномодуляторы.
Поддержка иммунитета при гриппе крайне важна, поскольку вирус способен подавлять иммунитет, тем самым облегчая развитие воспаления, вызванного бактериями2.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ в последние годы активно применяются иммуномодуляторы и противовирусные препараты8. Среди наиболее изученных противовирусных препаратов с иммуноопосредованным действием – это Анаферон®10 и Анаферон® детский11,12.
Таблетки для рассасывания Анаферон ® можно принимать взрослым10. Их действующее вещество – технологически обработанные антитела к гамма интерферону, которые помогают организму бороться с возбудителями ОРВИ и гриппа10. Препарат стимулирует все звенья иммунитета, повышает резервы иммунных клеток, которые противостоят возбудителям ОРВИ11.
Детям в возрасте от 1 месяца жизни подойдет Анаферон ® детский11,12. В многочисленных исследованиях доказана его эффективность, благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость13.
Простудные заболевания можно предупредить, если использовать методы профилактики и укреплять иммунитет. А если вы уже простудились, помните, что прием антибиотиков при ОРВИ не показан, поскольку они действуют только на бактерии4,6. Чтобы обезопасить себя от вирусных инфекций и правильно их лечить, следует проконсультироваться с врачом. При симптомах простуды он сможет поставить правильный диагноз клинически и/или определить возбудителя, используя лабораторные методы, и назначенное лечение будет обоснованным, то есть направленным именно на вирусы.
Литература:
- Васкес Абанто Х.Э, Васкес Абанто А.Э. Острые респираторные инфекции у взрослых в практике врача первого звена. Актуальная Инфектология. 2017; том 5; 1: 50-61.
- Орлова Н.В., Суранова Т.Г. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. Медицинский совет. 2018; 15: 82-88.
- Полякова М. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. Ремедиум. 2014; 43-45.
- Рябова М.А. Современные подходы к лечению и профилактике острых респираторных инфекций. Consilium Medicum. Педиатрия. 2016; 1: 60-63.
- Позднякова М.Г., Ерофеева М.К. Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Медицинский совет. 2016; 15: 58-62.
- Баранов А.А., Лобзин Ю.В., Намазова-Баранова Л.С., Таточенко В.К., Усков А.Н., Куличенко Т.В. с соавт. Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Педиатрическая фармакология. 2017;14(2):100-108.
- Рекомендации по клинике, дифференциальной диагностике и лечению людей, инфицированных высоко патогенным вирусом гриппа A(H5N1). Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2006; 5: 112-117.
- Прожерина Ю. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты в профилактике и лечении простуды и гриппа. Ремедиум. 2016; 6:21-26.
- Скворцов В.В., Орлов О.В. Грипп и ОРВИ. Медицинская сестра. 2016; 7: 3-6.
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон. URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b3b5e531-d9c1-4220-906d-6bac0cdba433&am... обращения: 30.09.2021, режим доступа - свободный).
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 30.09.2021, режим доступа - свободный).
- Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (капли для приема внутрь). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=80ba9a81-d8e8-412e-b4da-a10b9985f3ab&t= (дата обращения: 30.09.2021, режим доступа - свободный).
- Заплатников А.Л., Бурцева Е.И., Гирина А.А., Коровина Н.А., Кириллова Е.С., Феодоритова Е.Л. с соавт. Этиотропная терапия гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у детей. Consilium Medicum. 2016; 18 (11): 36–40.
Интересные статьи: